《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》全文
为防止新型冠状病毒感染的肺炎疫情继续传播和扩散,保障人民群众的健康,维持正常的生产、生活和交通秩序,中国疾病预防控制中心第一时间投入到抗疫一线,进行技术指导、科研攻关,在国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导下,与人民卫生出版社联合推出《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》。
一、冠状病毒与新型冠状病毒
1.什么是冠状病毒
冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属,是一类具有囊膜?基因组为线性单股正链的RNA病毒,是自然界广泛存在的一大类病毒。病毒基因组5′端具有甲基化的帽状结构,3′端具有poly(A)尾,基因组全长27~32kb,是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。
冠状病毒仅感染脊椎动物,与人和动物的多种疾病有关,可引起人和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病。
2.动物冠状病毒有哪些
动物冠状病毒包括哺乳动物冠状病毒和禽冠状病毒。
哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒,可感染蝙蝠、猪、犬、猫、鼠、牛、马等多种动物。
禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒,可感染如鸡、麻雀、鸭、鹅、鸽子等多种禽鸟类。
3.冠状病毒的理化特性是什么
人冠状病毒对热较为敏感,病毒在4℃合适维持液中为中等稳定,-60℃可保存数年,但随着温度的升高,病毒的抵抗力下降,如HCoV-229E于56℃ 10分钟或者37℃数小时即可使其丧失感染性。
人冠状病毒不耐酸、不耐碱,病毒复制的最适宜pH为7.2。
人冠状病毒对有机溶剂和消毒剂敏感,75%乙醇、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒。
4.冠状病毒的流行病学研究
在全球,10%~30%的上呼吸道感染由HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1四类冠状病毒引起,在造成普通感冒的病因中占第二位,仅次于鼻病毒。感染呈现季节性流行,每年春季和冬季为疾病高发期。潜伏期为2~5天,人群普遍易感。主要通过人与人接触传播。
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)由人感染SARS-CoV引起,潜伏期通常限于2周之内,一般约2~10天。人群普遍易感。SARS患者为最主要的传染源,症状明显的患者传染性较强,潜伏期或治愈的患者不具备传染性。自2004年以来,全球未报告过SARS人间病例。
中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)是一种由MERS-CoV引起的病毒性呼吸道疾病,潜伏期为2~14天,人群普遍易感。单峰骆驼是MERS-CoV的主要储存宿主,且为人间病例的主要传染源,人与人之间传播能力有限。
5.什么是新型冠状病毒
冠状病毒是一大类病毒,已知会引起疾病,患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状,例如中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)。此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCoV是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。
6.新型冠状病毒的特点有哪些
新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60~140nm。其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。体外分离培养时,2019-nCoV 96小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,而在Vero E6和Huh-7细胞系中分离培养需约6天。
对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒对紫外线和热敏感,56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯己定不能有效灭活病毒。
7.可感染人的冠状病毒有哪些
迄今为止,除本次在武汉引起病毒性肺炎暴发疫情的新型冠状病毒外,共发现6种可感染人类的冠状病毒(HCoV-229E、HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-NL63、HCoV-HKU1和MERS-CoV)。
HCoV-229E和HCoV-NL63属于α属冠状病毒,HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-HKU1 和MERS-CoV均为β属冠状病毒,其中,HCoV-OC43和HCoV-HKU1属于A亚群,SARS-CoV属于B亚群,MERS-CoV属于C亚群。
8.新型冠状病毒会人传人吗
根据目前的证据,可以确定新型冠状病毒可以持续人传人。目前已经确定的传播途径主要是呼吸道飞沫传播(打喷嚏、咳嗽等)和接触传播(用接触过病毒的手挖鼻孔、揉眼睛等)。